Vi arbetar för folk- och djurhälsan

Kroniskt obstruktiv lungsjukdom (KOL) – behandlings­rekommendation

  • Publicerad: 26 mars 2023
  • Senast uppdaterad: 27 mars 2023
  • Kategori: Läkemedel för människa, Vuxna
  • Status: Aktuell

Denna rekommendation handlar om behandling vid kroniskt obstruktiv lungsjukdom (KOL). Behandling vid KOL syftar till att minska symtom, förbättra livskvalitet, förebygga försämringsepisoder samt förbättra lungfunktion och fysisk prestationsförmåga. För den som har KOL och fortfarande röker är rökstopp den enskilt viktigaste åtgärden.  

Huvudbudskap

  • Farmakologisk behandling av KOL ges som del i ett helhetskoncept tillsammans med rökstopp, beaktande av yrkesmässig exponering, nutrition, fysisk träning och övrig rehabilitering samt vaccinationer och behandling av samsjuklighet.
  • Val av initial inhalationsbehandling bör baseras på GOLD-grupperna A, B och E (symtombild och exacerbationsfrekvens).
  • Läkemedelsbehandling presenteras i en ny trappmodell inkluderande:
    • Enskild luftrörsvidgare (långverkande muskarinreceptorantagonist, LAMA eller långverkande beta-2-receptoragonist, LABA)
    • Dubbel luftrörsvidgning (LAMA + LABA)
    • Trippelbehandling med tillägg av inhalationssteroider (ICS) vid specifika indikationer
    • Tilläggsbehandling med fosfodiesteras- 4-hämmare, makrolid, hemsyrgas eller ventilationsstöd kan vara aktuellt vid vissa specifika indikationer.
  • Felaktig inhalationsteknik är en vanlig orsak till terapisvikt, varför uppföljning och återkommande utvärdering av inhalationsteknik är av stor vikt.
  • Behandling med kombination av olika typer av inhalatorer kan öka risken för användarfel.

Bakgrund

Kroniskt obstruktiv lungsjukdom (KOL) är en av våra största folksjukdomar och en utmaning för sjukvården. Sjukdomen är kronisk och behandlingen är i regel livslång.

Läkemedelsverket har tidigare publicerat behandlingsrekommendationer för KOL 2009 och 2015.

Till följd av ny kunskap och nya behandlingsmöjligheter har det blivit aktuellt att uppdatera rekommendationerna och expertmöten genomfördes under maj och september 2022. Målet var att ta fram behandlingsrekommendationer som framför allt kan tillämpas inom primärvården i syfte att ge alla personer med KOL korrekt diagnos och adekvat behandling, oavsett var i landet de bor.

Kortlänk till sidan, lakemedelsverket.se/kol

Rekommendation som pdf

Citeras som: Behandlingsrekommendation: Kroniskt obstruktiv lungsjukdom (KOL). Uppsala, Läkemedelsverket, mars 2023.

Vetenskapliga underlag

Citera som: Vetenskapliga underlag: Kroniskt obstruktiv lungsjukdom (KOL). Uppsala, Läkemedelsverket, mars 2023.

Presentation

Vill du ha presentationerna i Powerpoint-format, kontakta web.webmaster@lakemedelsverket.se

Hantering av jäv

Kroniskt obstruktiv lungsjukdom (KOL) – behandlings­rekommendation

  • Publicerad: 26 mars 2023
  • Senast uppdaterad: 27 mars 2023
  • Kategori: Läkemedel för människa, Vuxna
  • Status: Aktuell

Denna rekommendation handlar om behandling vid kroniskt obstruktiv lungsjukdom (KOL). Behandling vid KOL syftar till att minska symtom, förbättra livskvalitet, förebygga försämringsepisoder samt förbättra lungfunktion och fysisk prestationsförmåga. För den som har KOL och fortfarande röker är rökstopp den enskilt viktigaste åtgärden.  

Huvudbudskap

  • Farmakologisk behandling av KOL ges som del i ett helhetskoncept tillsammans med rökstopp, beaktande av yrkesmässig exponering, nutrition, fysisk träning och övrig rehabilitering samt vaccinationer och behandling av samsjuklighet.
  • Val av initial inhalationsbehandling bör baseras på GOLD-grupperna A, B och E (symtombild och exacerbationsfrekvens).
  • Läkemedelsbehandling presenteras i en ny trappmodell inkluderande:
    • Enskild luftrörsvidgare (långverkande muskarinreceptorantagonist, LAMA eller långverkande beta-2-receptoragonist, LABA)
    • Dubbel luftrörsvidgning (LAMA + LABA)
    • Trippelbehandling med tillägg av inhalationssteroider (ICS) vid specifika indikationer
    • Tilläggsbehandling med fosfodiesteras- 4-hämmare, makrolid, hemsyrgas eller ventilationsstöd kan vara aktuellt vid vissa specifika indikationer.
  • Felaktig inhalationsteknik är en vanlig orsak till terapisvikt, varför uppföljning och återkommande utvärdering av inhalationsteknik är av stor vikt.
  • Behandling med kombination av olika typer av inhalatorer kan öka risken för användarfel.

Bakgrund

Kroniskt obstruktiv lungsjukdom (KOL) är en av våra största folksjukdomar och en utmaning för sjukvården. Sjukdomen är kronisk och behandlingen är i regel livslång.

Läkemedelsverket har tidigare publicerat behandlingsrekommendationer för KOL 2009 och 2015.

Till följd av ny kunskap och nya behandlingsmöjligheter har det blivit aktuellt att uppdatera rekommendationerna och expertmöten genomfördes under maj och september 2022. Målet var att ta fram behandlingsrekommendationer som framför allt kan tillämpas inom primärvården i syfte att ge alla personer med KOL korrekt diagnos och adekvat behandling, oavsett var i landet de bor.

Kortlänk till sidan, lakemedelsverket.se/kol

Rekommendation som pdf

Citeras som: Behandlingsrekommendation: Kroniskt obstruktiv lungsjukdom (KOL). Uppsala, Läkemedelsverket, mars 2023.

Vetenskapliga underlag

Citera som: Vetenskapliga underlag: Kroniskt obstruktiv lungsjukdom (KOL). Uppsala, Läkemedelsverket, mars 2023.

Presentation

Vill du ha presentationerna i Powerpoint-format, kontakta web.webmaster@lakemedelsverket.se

Hantering av jäv