Ordination och hantering av läkemedel via enteral infart eller sond - kunskapsstöd
- Publicerad: 7 juni 2023
- Senast uppdaterad: 7 juni 2023
- Kategori: Läkemedel för människa, Barn och ungdomar, Vuxna
- Status: Aktuell
Detta kunskapsstöd handlar om enteral läkemedelsadministrering och vilka krav det ställer på ordination, iordningställande, administrering, dokumentation och uppföljning.
Huvudbudskap
- Hälso- och sjukvårdspersonal behöver ha god kunskap om vilka krav enteral administrering ställer på ordination, iordningställande, administrering, dokumentation och uppföljning.
- Inför enteral läkemedelsadministrering behöver en fördjupad läkemedelsgenomgång genomföras då flera läkemedel kan vara mindre lämpade, eller direkt olämpliga, att ge via enteral infart.
- Vid ordination anges i läkemedelslistan om läkemedlet ska ges enteralt, praktiskt tillvägagångssätt vid iordningställande och administrering, samt om ett förlängt uppehåll i tillförsel av sondnäring är nödvändigt.
- Vid byte till enteral administrering och vid behov annan läkemedelsform kan dosjustering behöva göras för att upprätthålla motsvarande läkemedelskoncentration.
- Läkemedel bör, om möjligt, ges var för sig vid enteral administrering. Vid behov av samadministrering ska en bedömning av om detta är lämpligt göras.
- Läkemedelsformen avgör hur man praktiskt går till väga vid iordningställande av läkemedel för enteral administrering. Flytande orala beredningar, lösliga tabletter och vanliga tabletter som kan finfördelas och lösas upp eller slammas upp är ofta lämpliga.
- Entero- och depotberedningar ska inte krossas vid enteral administrering då det på grund av förändrad behandlingseffekt innebär en säkerhetsrisk.
- Vatten är det lösningsmedel som rekommenderas i första hand vid iordningställande och administrering av läkemedel via enteral infart samt vid spolning.
- Endast sprutor med koppling avsedda för enteral tillförsel ska användas och alla patientens infarter bör märkas för att minska risken för feladministrering.
- Särskilda överväganden vid enteral läkemedelsadministrering till barn görs med hänsyn till vikt och ålder, då det avgör storleken på den enterala infarten, läkemedelsdosen och vätskevolymen.
- Vanliga läkemedelsrelaterade problem vid enteral administrering är ocklusion, förändrad behandlingseffekt och mag-tarmbiverkningar.
- Att åtgärda en ockluderad enteral infart kan vara svårt och det är därför viktigt att arbeta förebyggande genom att alltid spola den enterala infarten före och efter administrering av läkemedel.
- Vid enteral läkemedelsadministrering är behovet av uppföljning av behandlingseffekt och biverkningar extra stort.
Kunskapsstöd
Kunskapsstödet som formgiven pdf.
Ändringar
2024-02-07 Korrigering av enhet för angiven koncentration av Litium APL oral lösning i Bilaga 2.
Litteratursökning
Strukturerad litteratursökning för att identifiera studier som underlag till kunskapsstödet genomfördes under november 2022. Litteratursökningen görs av Läkemedelsverkets informationsspecialist och främst i databasen Embase, med vissa kompletteringar beroende på ämnesområde. Litteratursökningen begränsas i tid så att sökningen vid en uppdatering görs från tidigare publicerat kunskapsstöd och framåt.
Litteratursökningens utformning sker i samverkan med Läkemedelsverkets projektgrupp som även gör en första relevansbedömning av referenserna. Underlaget kompletteras vid behov med referenser som experterna identifierat på annat sätt. All dokumentation av hur litteratursökningen har genomförts finns tillgänglig och kan begäras ut från Läkemedelsverket.
Jäv
Experternas jävsdeklarationer har före arbetets början granskats och godkänts av Läkemedelsverket. Jävsdeklarationer finns tillgängliga vid förfrågan till Läkemedelsverket.
E-post: registrator@lakemedelsverket.se
Relaterad information
Snabblänk till sidan: www.lakemedelsverket.se/sond
Citeras som:
Kunskapsstöd: Ordination och hantering av läkemedel via enteral infart eller sond. Uppsala, Läkemedelsverket, juni 2023.
Ordination och hantering av läkemedel via enteral infart eller sond - kunskapsstöd
- Publicerad: 7 juni 2023
- Senast uppdaterad: 7 juni 2023
- Kategori: Läkemedel för människa, Barn och ungdomar, Vuxna
- Status: Aktuell
Detta kunskapsstöd handlar om enteral läkemedelsadministrering och vilka krav det ställer på ordination, iordningställande, administrering, dokumentation och uppföljning.
Huvudbudskap
- Hälso- och sjukvårdspersonal behöver ha god kunskap om vilka krav enteral administrering ställer på ordination, iordningställande, administrering, dokumentation och uppföljning.
- Inför enteral läkemedelsadministrering behöver en fördjupad läkemedelsgenomgång genomföras då flera läkemedel kan vara mindre lämpade, eller direkt olämpliga, att ge via enteral infart.
- Vid ordination anges i läkemedelslistan om läkemedlet ska ges enteralt, praktiskt tillvägagångssätt vid iordningställande och administrering, samt om ett förlängt uppehåll i tillförsel av sondnäring är nödvändigt.
- Vid byte till enteral administrering och vid behov annan läkemedelsform kan dosjustering behöva göras för att upprätthålla motsvarande läkemedelskoncentration.
- Läkemedel bör, om möjligt, ges var för sig vid enteral administrering. Vid behov av samadministrering ska en bedömning av om detta är lämpligt göras.
- Läkemedelsformen avgör hur man praktiskt går till väga vid iordningställande av läkemedel för enteral administrering. Flytande orala beredningar, lösliga tabletter och vanliga tabletter som kan finfördelas och lösas upp eller slammas upp är ofta lämpliga.
- Entero- och depotberedningar ska inte krossas vid enteral administrering då det på grund av förändrad behandlingseffekt innebär en säkerhetsrisk.
- Vatten är det lösningsmedel som rekommenderas i första hand vid iordningställande och administrering av läkemedel via enteral infart samt vid spolning.
- Endast sprutor med koppling avsedda för enteral tillförsel ska användas och alla patientens infarter bör märkas för att minska risken för feladministrering.
- Särskilda överväganden vid enteral läkemedelsadministrering till barn görs med hänsyn till vikt och ålder, då det avgör storleken på den enterala infarten, läkemedelsdosen och vätskevolymen.
- Vanliga läkemedelsrelaterade problem vid enteral administrering är ocklusion, förändrad behandlingseffekt och mag-tarmbiverkningar.
- Att åtgärda en ockluderad enteral infart kan vara svårt och det är därför viktigt att arbeta förebyggande genom att alltid spola den enterala infarten före och efter administrering av läkemedel.
- Vid enteral läkemedelsadministrering är behovet av uppföljning av behandlingseffekt och biverkningar extra stort.
Kunskapsstöd
Kunskapsstödet som formgiven pdf.
Ändringar
2024-02-07 Korrigering av enhet för angiven koncentration av Litium APL oral lösning i Bilaga 2.
Litteratursökning
Strukturerad litteratursökning för att identifiera studier som underlag till kunskapsstödet genomfördes under november 2022. Litteratursökningen görs av Läkemedelsverkets informationsspecialist och främst i databasen Embase, med vissa kompletteringar beroende på ämnesområde. Litteratursökningen begränsas i tid så att sökningen vid en uppdatering görs från tidigare publicerat kunskapsstöd och framåt.
Litteratursökningens utformning sker i samverkan med Läkemedelsverkets projektgrupp som även gör en första relevansbedömning av referenserna. Underlaget kompletteras vid behov med referenser som experterna identifierat på annat sätt. All dokumentation av hur litteratursökningen har genomförts finns tillgänglig och kan begäras ut från Läkemedelsverket.
Jäv
Experternas jävsdeklarationer har före arbetets början granskats och godkänts av Läkemedelsverket. Jävsdeklarationer finns tillgängliga vid förfrågan till Läkemedelsverket.
E-post: registrator@lakemedelsverket.se
Relaterad information
Snabblänk till sidan: www.lakemedelsverket.se/sond
Citeras som:
Kunskapsstöd: Ordination och hantering av läkemedel via enteral infart eller sond. Uppsala, Läkemedelsverket, juni 2023.