Förebyggande arbete
- Publicerad: 18 november 2019
- Senast uppdaterad: 7 maj 2020
En förutsättning för patientsäkerhetsarbete är en god arbetskultur samt fungerande rutiner för att rapportera och följa upp risker vid läkemedelsbehandling av barn.
Flera metoder finns beskrivna för att detektera och analysera patientsäkerhetsrisker inom barnsjukvården med syfte att förebygga läkemedelshanteringsfel. Valet av intervention beror på den aktuella verksamheten och vilka typer av risker som ofta förekommer där. Europarådets ministerkommitté har föreslagit att riskskattning bör göras för läkemedel med kända risker för läkemedelshanteringsfel, till exempel vid spädning för administrering av parenterala läkemedel. I resolutionen finns ett förslag till en checklista som har utgjort underlag för avsnittet Exempel på problem och förslag till riskskattning.
Sett utifrån klinisk erfarenhet och vetenskaplig kunskap om läkemedelshanteringsfel hos barn finns det några förebyggande åtgärder som är särskilt viktiga.
Förslag på åtgärder för att minska risken för läkemedelshanteringsfel
- Identifiera läkemedel med stor förväxlingspotential och jobba aktivt med säkerheten för dessa preparat.
- Använd färdigspädda lösningar av läkemedlet när det finns tillgängligt, till exempel extempore.
- Kassera överbliven stamlösning om spädning i två steg har utförts.
- Om information om spädnings- och doseringsinstruktioner saknas i produktresumén, ska nationella spädnings- och doseringsinstruktioner för barnsjukvården användas om det finns. Alternativt utarbeta egna instruktioner med rimlighetsbedömning av doser.
- Identifiera läkemedel som har hög arbetsmiljörisk och säkerställ att det arbetas aktivt med åtgärder för att minska att personalens exponeras för dessa läkemedel.
- Undvik användandet av koncentrerade elektrolytlösningar till förmån för standardpåsar med färdigblandade elektrolyter, eller använd separat förvaring, exempelvis särskilt skåp för koncentrerade elektrolyter med texten Koncentrerade elektrolyter. Måste spädas.
- Förvara stora volymer av sterilt vatten åtskilt från övriga vätskor (inte i läkemedelsrummet) för att minska risken för förväxlingar.
- Använd färgade sprutor till oral administrering för att förhindra förväxling och felaktig administreringsväg.